Projekt podporuje:
Video k projektu:
PREVENCE
Karcinomy tlustého střeva a konečníku jsou preventabilní!
Jak?
1. zavedením screeningu (plošné vyšetřování populace za účelem vyhledávání chorob v časných stadiích, kdy pacienti ještě nemají potíže a příznaky) – ve věkové kategorii od 50 let výše
2. zvýšeným dohledem nad skupinami s definovaným vyšším rizikem a doporučeními pro ně
3. úpravou životního stylu – u celé populace
Údaje svědčící o úspěšnosti zavedení vhodné prevence:
Výskyt karcinomů tlustého střeva a konečníku poklesl ve Spojených státech ve věkové skupině 50-75 let o více než 10 % za posledních 5 let! (Thomas R. Frieden Centers for Disease Control and Prevention in Atlanta, July 5, 2011 MMWR 2011; 60:1-6)
Doporučení, jak snížit riziko vzniku KRK, obsahuje také
Příručka vydaná Evropskou asociací lékařské onkologie (ESMO Handbook 2011).
Karcinomy tlustého střeva a konečníku jsou až v 90 % preventabilní!
Riziko vzniku KRK můžeme ovlivnit:
Změnou životního stylu:
- úprava dietních zvyklostí
- vyvarování se kouření a nadměrné konzumaci alkoholu
- zvýšení fyzické aktivity
Jednoduchými dietními opatřeními jednoznačně snižujícími riziko:
- snížení konzumace tuků
- snížení konzumace červeného masa
- zvýšení konzumace zeleniny, ovoce a vlákniny
Doplňkovými dietními opatřeními:
- dostatek vápníku ve stravě
- deficit vápníku může být rizikovým faktorem (příjem 1,25-2 g vápníku denně = snížené riziko adenomů); (pozn.: pro zvýšení rizika vzniku karcinomu prostaty u mužů při nadměrném příjmu vápníku není jeho nadměrný příjem doporučen)
- POZN. (VAROVÁNÍ) neplatí pro nemocné s prokázaným onemocněním, u nichž může mít zvýšený přívod vápníku nepříznivý dopad na průběh choroby (NCCN Guidelines 2012)
- dostatek mikronutrientů ve stravě – deficit mikronutrientů: selenu, vitaminu E a vitaminu D může zvyšovat riziko; (pozn. není jednoznačně prokázáno)
- magnezium: o souvislosti mezi zvýšením příjmu magnezia a snížením rizika KRK se uvažuje zejména u žen
(E. T. Hawk and B. Levin: Colorectal Cancer Prevention. J Clin Oncol 2005, 23:378-391)
Aspirinem jako prevencí – ne pro všechny
- Aspirin a další léky typu nesteroidních antirevmatik snižují riziko vzniku KRK a střevních polypů
- tyto léky ale mohou způsobit nežádoucí účinky jako krvácení do zažívacího traktu, a proto není při středním riziku KRK jejich preventivní použití doporučeno
Fyzickou aktivitou (sport, turistika)
- snižuje riziko o 40-60 %